การคีโมเฉพาะจุด

การคีโมเฉพาะจุดเป็นเทคนิคการรักษามะเร็งแบบบาดแผลเล็ก โดยอาศัยไมโครสเฟียร์ที่มีลักษณะเป็นทรงกลมเล็กๆทำจากวัสดุโพลีเมอร์หรือเซรามิก ภายในจะบรรจุยาต้านมะเร็ง มีหน้าที่ทำให้หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอกแข็งตัว และปล่อยยาเพื่อใช้รักษาเฉพาะที่  เป็นการยกระดับการรักษาคีโมแบบเดิม และปัจจุบันเป็นเทคนิคการรักษาที่ทันสมัยที่สุดในการรักษาระดับนานาชาติ

การคีโมเฉพาะจุดด้วยไมโครสเฟียร์มีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง50 ถึง1200 μmมีความนิ่มและเปลี่ยนรูปได้ สามารถปรับทรงได้หลายขนาด และสามารถเข้าไปอุดหลอดเลือดของเนื้องอกได้ เป็นสารที่มีประจุลบ และมีคุณสมบัติเป็นสารแขวนลอย สามารถดูดซับและนำพายาเคมีบำบัดได้ สามารถปล่อยยาที่มีความเข้มข้นสูงเข้าไปในเนื้องอกได้เป็นเวลานาน

หลังจากไมโครสเฟียร์เข้าไปยังหลอดเลือดของเนื้องอกแล้ว จะทำการอุดหลอดเลือด และปล่อยตัวยาต้านมะเร็งไปที่เนื้องอก เป็นการเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาและแก้ปัญหาจากการรักษาด้วยวิธีคีโมแบบดั้งเดิม

การบำบัดด้วยวิธีคีโมเฉพาะจุด ด้วยเทคนิคและวัสดุที่ใช้ในการรักษาต่างกัน จึงแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือ Conventional TACE (C-TACE)และDrug-Eluting Bead TACE (DEB-TACE) การคีโมเฉพาะจุด เป็นการบรรจุยาเข้าไปในไมโครสเฟียร์แล้วสอดเข้าไปในหลอดเลือดของเนื้องอก โดยการนำทางของเครื่องเอกซเรย์ที่ฉายภาพเคลื่อนไหวของอวัยวะ ไมโครสเฟียร์มีความจำเพาะเท่ากับเลือด สามารถไหลลอยตามมากับเลือด และทำการอุดหลอดเลือดของเนื้องอกได้เลย  หลังจากอุดหลอดเลือดเสร็จสิ้น ตัวยาที่ดูดซับอยู่บนไมโครสเฟียร์จะทำปฏิกิริยากับโซเดียมไอออนในร่างกาย และค่อยๆปล่อยเคมีจากภายในเนื้องอกออกมาอย่างช้าๆ

ด้วยการรักษาวิธีนี้ ไมโครสเฟียร์จะทำการปิดกั้นหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงเซลล์มะเร็ง จากนั้นจะค่อย ๆปล่อยยาผ่านกระบวนการไหลซึม การย่อยสลายและกระบวนการทางเคมีอื่นๆ เปรียบเสมือนการทำให้เซลล์มะเร็งอดอาหารตาย เป็นการ "ฆ่า" เซลล์มะเร็งอย่างต่อเนื่อง ซึ่งไม่เพียงแต่เป็นการลดผลข้างเคียงของยาต้านมะเร็งที่มีต่อผู้ป่วย  แต่ยังช่วยยืดอายุให้ผู้ป่วยได้อีกด้วย

>>หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง พวกเรายินดีให้ความช่วยเหลือ

จุดเด่นของการรักษาด้วยวิธีคีโมเฉพาะจุด

1.ไมโครสเฟียร์นมีพื้นผิวเรียบ ขนาดสม่ำเสมอ เป็นทรงกลมที่สมบูรณ์แบบ ประจุลบและมีคุณสมบัติเป็นสารแขวนลอย

2. มีโครงสร้างที่ทำงานเข้ากับหลอดเลือดได้ดี ง่ายต่อการรักษาเฉพาะจุด และสามารถอุดหลอดเลือดได้อย่างแม่นยำ

3.บรรจุยาได้หลากหลายชนิด

4.สารอุดหลอดเลือดและยาเคมีบำบัดมีความเข้ากัน

5.บรรจุยาได้อย่างรวดเร็วและสามารถปล่อยยาได้นาน

6.ยาจะเข้มข้นแค่บริเวณเนื้องอก บริเวณรอบๆมีความเข้มข้นต่ำ สามารถลดผลข้างเคียงต่อร่างกายได้

จุดเด่นการคีโมเฉพาะจุด

1. มีการทำงานสองอย่าง "การอุดหลอดเลือดแดงของเนื้องอก + การปล่อยยาต้านมะเร็ง"

2. การอุดตันหลอดเลือดอย่างถาวร สามารถปิดกั้นหลอดเลือดเป้าหมายได้อย่างสมบูรณ์ หลีกเลี่ยงปัญหา "อุดผิดหลอดเลือด หรือปล่อยสารอุดตันผิดจุด

3. บรรจุยาได้อย่างรวดเร็ว สามารถปล่อยยาได้นานกว่าหนึ่งเดือน

4. เมื่อเปรียบเทียบกับการให้เคมีทางหลอดเลือดดำและการรักษาแบบดั้งเดิม มีผลข้างเคียงน้อยกว่า เจ็บปวดน้อยกว่า และมีประสิทธิภาพที่ดีกว่า

ข้อดีของการคีโมเฉพาะจุด

1.มีความปลอดภัยสูง และความเจ็บปวดน้อย

2.ง่ายต่อการให้ยาเฉพาะจุด สามารถอุดหลอดเลือดที่ต้องการได้อย่างสมบูรณ์ หลีกเลี่ยงการอุดผิดหลอดเลือด หรือปล่อยสารอุดตันผิดจุด

3.สามารถอุดหลอดเลือดที่อยู่บริเวณลึกได้

4.มีระยะเวลาการปล่อยยาที่นาน ตัวยาสามารถอยู่ภายในเนื้องอกได้นานกว่าหนึ่งเดือน

5.การปล่อยยาช้า ตัวยาจะเข้มข้นที่บริเวณเนื้องอก บริเวณใกล้เคียงมีความเข้มข้นต่ำ สามารถลดการเกิดผลข้างเคียงได้

6.สามารถเป็นทางเลือกในการรักษามะเร็งระยะลุกลามได้

>>หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง พวกเรายินดีให้ความช่วยเหลือ

รายการเปรียบเทียบ	การคีโมเฉพาะจุดแบบ (DEB-TACE)	การคีโมแบบดั้งเดิม （c-TACE)
วิธีการให้ยา	ฉีดเข้าไปที่หลอดเลือดทีเดียว	ค่อยๆฉีดเข้าไปยังหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงก้อนมะเร็ง
วิธีการรักษา	บรรจุยาในไมโครสเฟียร์ก่อน จากนั้นไมโครสเฟียร์จะค่อยๆปล่อยยาภายในร่างกาย	ปล่อยยาไปที่เนื้องอกโดยตรงเลย
วิธีการปล่อยยา	ปล่อยยาได้อย่างต่อเนื่อง	ปล่อยยาอย่างรวดเร็ว
สารอุดหลอดเลือด	เป็นอนุภาคเล็กๆที่มีหลายขนาด （50—1200μm）	ใช้เคมีiodized oil fluid injection
ประสิทธิภาพการอุดหลอดเลือด	มีความถาวร ตัวยาไม่มีการดูดซึมและเผาผลาญ สามารถอุดหลอดเลือดได้อย่างต่อเนื่อง	ไม่ถาวร สารอุดตันเส้นเลือดแบบดั้งเดิมจะอยู่ภายในร่างกาย 18 เดือนหลังจากนั้นตัวยาก็จะหมดฤทธิ์
ผลข้างเคียง	มีอาการเจ็บปวด คลื่นไส้เล็กน้อยหลังการรักษา	อาจจะเกิดผลข้างเคียงเล็กน้อยจากยาต้านมะเร็ง
ความต่อเนื่องของฤทธิ์ยา	มีระยะเวลาในการอุดหลอดเลือดนานกว่า 1 เดือน ตัวยาออกฤทธิ์ได้นาน	หลังจากอุดหลอดเลือด ตัวสารเคมีจะถูกขับออกทางตับ ฤทธิ์ยาค่อนข้างสั้น

ผู้ที่เหมาะแก่การรักษาด้วยการคีโมเฉพาะจุด:

1.ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดหรือเคมีบำบัดได้

2.ผู้ป่วยที่ต้องการยื้อชีวิต

3.ผู้ที่ไม่สามารถให้เคมีบำบัดทั่วร่างกายได้

โรคที่เหมาะกับการรักษาวิธีคีโมเฉพาะจุด:

ส่วนใหญ่ใช้รักษาในผู้ที่เนื้องอกมีลักษณะเป็นก้อน เช่น มะเร็งตับ มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งปากมดลูก มะเร็งโพรงหลังจมูก มะเร็งต่อมไทรอยด์ มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งกระเพาะอาหาร

เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาแบบดั้งเดิม การรักษาด้วยวิธีคีโมบำบัดจะเหมาะสมกับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อไปนี้:

1.ผู้ป่วยมะเร็งตับระยะลุกลาม ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ลุกลามไปบริเวณตับเมื่อทำการรักษาด้วยวิธีคีโมเฉพาะจุดจะได้ผลดีมาก

2.ผู้ป่วยมะเร็งตับปฐมภูมิที่มีการทำงานของตับChild-Pugh class AหรือB, ECOGคะแนน0-2 และมีการตอบสนองต่อยาต้านมะเร็งไม่ดี

3.ผู้ป่วยมะเร็งตับระยะกลางและระยะลุกลามที่เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า8 ซม.

4.ผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้

>>หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง พวกเรายินดีให้ความช่วยเหลือ